賀<安寧緩和療護政策白皮書>的誕生

 

健康世界 > 〔108年12月號〕【社長的話】賀<安寧緩和療護政策白皮書>的誕生／陳榮基

健康E世界 (health-world.com.tw) https://www.health-world.com.tw/main/home/tw/thishealth_edit.php?id=1631&page=6 〔108年12月號〕【社長的話】賀<安寧緩和療護政策白皮書>的誕生／陳榮基   自2018年3月起國衛院邀集國內安寧緩和療護跨領域專家學者，檢視台灣安寧緩和療護發展現況，融合中華文化善終理念，經過反覆討論整理，凝聚共識，完成 「台灣安寧緩和療護政策白皮書」（簡稱 白皮書）。特摘取此白皮書的內容，簡述如下： 本白皮書之精神乃根據國際安寧緩和療護發展趨勢與理念，強調安寧緩和療護涵蓋的對象應該不分疾病、年齡、與病程。本白皮書提出三大願景，按照各願景的內容，逐項訂立短期與長期目標，擬定政策推行之具體策略，以推廣善生與善終之理念，優化安寧緩和療護之效能，協助所有有相關需求之病人及其家庭提升整體生活品質。 本白皮書所提出之三個願景 分別為 : 一、尊重個人獨特性與價值觀，所有人皆有機會善生與善終。二、提供整合性的五全療護，讓舒適與生活品質最佳化。 三、 確保療護團隊的專業知識、態度與技能，提供協調性療護。 要提高安寧緩和療護之品質，必須融入專業養成教育與銜接繼續教育，各層級醫療人員皆必須有能力療護末期病人，具備倫理與法律意識，做好照顧者之培訓，營造具支持和復原力的組織和專業環境，支持專業人員可持續提供人性化療護。明確界定各層面照護者的角色和責任，運用新科技輔助照護，並強化領導階層的角色。 本白皮書也針對現行的法章政策與臨床執行之良莠現象提出檢討，並針對未來五年，乃至十年的發展，規劃出短期與長期的政策建言。 台灣安寧緩和療護理念自自1980年代年代萌芽開始，已有傲人成效，臨床安寧緩和療護由癌末擴展到十大疾病、由醫院走向社區，成為推廣善終理想之社會運動。2015年經濟學人智庫進行的臨終病人「死亡品質」調查，台灣在80個受評比國家中名列第6、亞洲第1，這項成績足以表彰台灣在安寧緩和療護領域的努力與成就。只可惜至今安寧緩和療護設施未能普及，而且品質良莠參差不齊。 如要進一步提升病人死亡品質，我們我們尚有許多改善空間，從政策擬定到臨床照護品質提升，亟需凝聚各界共識，擘劃一套全國共同努力的藍圖，這也是制定本白皮書的初衷。 未來台灣安寧緩和療護發展必須不分疾病、全齡人口、疾病全程、普及皆有，以療護需求為導向，收案對象不分疾病，只要病人需要，即可接受安寧緩和療護。 希望此後以國家政策領航第三波安寧緩和療護運動，持續推展老人、兒童等全齡人口安寧緩和療護，且及早介入，普及發展社區與長照安寧，不分族群，所有人皆有機會獲得高品質安寧緩和療護，並建立關懷城市，協助病人善終，照顧末期病人與其善別及善生，確保安寧緩和療護服務品質。 期待透過<安寧緩和醫療條例>及<病人自主權利法>的妥善推廣，及此白皮書的引導，使安寧緩和療護能夠普及且品質齊一，讓病人都能免除或有效減少疾病的痛苦，不必抱憾而終，不需要求安樂死。