好醫生送病人上天堂

安寧緩和醫療4
好醫生送病人上天堂
陳榮基
　　　好消息，周老大又出書了！去年才因為［一碗陽春麵的故事］轟動武林的周希諴醫師又出書了．只要再看看本書的副標題：［通往地獄之路，多是由＂善意＂所舖成的］，如果你要避免因為你的＂善意＂，而促成你的親人或你的病人陷入地獄，就應該趕快去閱讀這本［好醫生上天堂厄病人住病房］(紀成有限公司出版2008)的新書了．誠如作者在他的自序中說的：＂一個好的醫師，或好的醫療團隊，可以讓一個已經陷入疾病末期的病人，不必再受苦而可以順利上天堂．＂生老病死，是人生必經的過程，沒有一個人可以逃避，如何讓［生命］活得有意義，讓疾病及老年得到妥善的照顧，如果死亡已到了不可迴避的時刻，如何協助病人［安詳往生］，應是所有醫療人員，以及家屬的重要職責，追求安詳往生，也是每一個人的重要人權．
　　　不幸的是到了疾病的末期，家屬往往不捨，或怕親友指責你不孝或不愛，只好找＂最好的醫生＂盡力搶救到底！醫生也覺得未能醫好病人，是醫療的失敗，一定要盡最大的嘗試，奮戰到底．於是在這兩方面的＂善意＂夾擊之下，病人受盡了折磨，痛苦萬分的走向地獄．留下來的是家屬長年的傷心與遺憾．
　　　安寧緩和醫療於1967創始於英國，1990年傳入台灣，本人於1994年參與這個重新喚起人性化醫療的推展工作，欣見2000年［安寧緩和醫療條例］的立法，賦予我國人民，臨終時可以選擇安詳往生的權利．國內很多科別的醫師紛紛投入，其中以家醫科及腫瘤科醫師最多，作為一個神經科醫師，本人很高興看到多位我的神經科同仁，也投身此行列，其中如賴明亮教授之於台南成功大學，張淑鳳院長及其夫婿蘇哲能醫師之於屏東民眾醫院，以及周希諴副院長之於台中中山醫大，使我充滿了吾道南傳的興奮．
　　　在病人臨終時，生命的品質可能優於生命的延長，醫生在此時，如能尊重病人意願，提供安寧緩和醫療的照顧，並在臨終時協助病人有尊嚴的死亡或安詳的往生，將是最大的功德．大孝與大愛應是陪伴臨終家屬，協助其坦然接受疾病，安度餘生，安詳捨報往生．病人的死亡，並非醫療的失敗，未能協助病人安詳往生，才是醫療的失敗．
　　　希諴在這本新書中，以其多年實際從事安寧醫療工作的經驗，用很多臨床實例，生動有趣的闡述了上述的理念．我有幸對其初稿，先讀為快，願意［好吃逗燒報］，除了為他寫序外，也鄭重向健康世界讀者推薦．(本文刊登於健康世界雜誌2008年2月號)