日本政府《失智者日常生活及社會生活中的決策支持指引》

 日本政府《失智者日常生活及社會生活中的決策支持指引》

繁體中文翻譯版，連結：https://user314391.pse.is/8rmsww

當家人被診斷為失智症，我們常出於愛與保護，開始替他做各種選擇。

從中午吃什麼、要不要請居服員，到是否搬進照顧機構。

我們可能曾說過這樣的話：「他不懂，我幫他決定比較好。」但照顧，有時也會在不知不覺中，變成了「代替決定」。

日本政府於 2018 年發布《失智者日常生活及社會生活中的決策支持指引》提出一個重要轉向：不是替失智者做決定，而是支持他繼續做決定。

這份指引提醒我們三件事：

✔ 即使表達變得困難，也不代表沒有想法

✔ 能力會隨時間與支持方式而改變

✔ 決策支持，應該從早期就開始、持續進行

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指引也整理出三個實際可行的「決策支持」流程：

🔹 意願形成：用淺顯的說明、圖片或重複解釋，幫助本人理解資訊、慢慢思考。

🔹 意願表達：營造安心、不被催促的環境，讓本人用自己的節奏表達想法。

🔹 意願實現：結合家屬、專業團隊與社會資源，讓被表達的選擇真正落實在生活中。

這樣的理念與流程，不僅適用於失智者之家屬；凡在日常生活或專業服務中可能接觸失智者之人員與社區成員，包括醫師、護理師、個案管理師、社工人員，乃至鄰里居民等，皆可加以運用，以支持失智者依照自己的意願過想過的生活。

尊嚴，來自於對自己生活仍保有選擇的可能。

台灣失智症協會已取得日本厚生勞動省授權，將本指引翻譯為中文版，並免費提供下載。