安寧療護讓病友走得安詳 家屬「心裡過得去」

 

台大醫院家庭醫學部主任程紹儀 (左) , 教授蔡兆勳（右）

安寧療護讓病友走得安詳 家屬「心裡過得去」

【記者陳玲芳台北報導】2023.07.27

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 【記者陳玲芳台北報導】「病友離世，不是單一的事，醫療團隊除了讓病人走得沒痛苦，也要照顧病友家人的情緒，讓他們覺得心裡過得去！」台大醫院家醫科主任程劭儀，今（27）日在「生命最後的完整照護～台大醫院安寧緩和療護～全人醫療的具體實踐」記者會上，分享台大推動的安寧緩和醫療成果。

 病友家屬李小姐，也在記者會上含淚分享，丈夫是肝癌，過去在醫院掛了8次急診，最後決定掛台大安寧緩和照顧門診，因此碰到主治醫師蔡兆勳，蔡醫師語氣平緩的對她進行心理建設，讓她安心不少。

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李小姐不諱言，面對家人隨時可能往生，最難克服的是「放手」，即便先生已經住進安寧病房，她心裡仍常浮現「是不是還可以為他多做點什麼」的念頭，所幸過程中醫護不斷勸慰，讓她得以冷靜、懂得轉念、改變思維，因為安寧緩和療護的重點已經不是「治療」，而是讓生病家人走得安詳，「最後一哩路」上沒有痛苦，也沒有遺憾。

 台大醫院副院長高嘉宏，肯定安寧緩和療護，確實對臨終病人在「身心靈」方面，都有很好的幫助，特別是對家屬的心靈撫慰，醫護團隊扮演了重要角色。

 台大醫院家庭醫學部1995年成立全國第一個緩和醫療病房，並於隔年開始推動「居家安寧」照護，把家庭醫學連續性與周全性的照護理念，延伸到社區的末期病人。此外，2005年起在院內打造安寧共同照護模式，提供各病房的末期病人及家屬「安寧緩和療護」服務，目前累計約2500名共同照護病人。

 台大醫院家庭醫學部教授蔡兆勳指出，健保於2022年再度放寬安寧療護給付對象，目前包括末期衰弱老年病人、骨髓增生不良，以及「病人自主權利法」規範的5種臨床條件病人，包括末期病人、不可逆轉之昏迷、永久植物人、極重度失智、或其他疾病痛苦難以承受、無法治癒且無其他合適醫療解決方法的疾病，例如泡泡龍症、漸凍人等。

 程劭儀表示，台大安寧團隊成員包括醫師、護理師、社工師、臨床心理師、宗教師、音樂及藝術治療師。她強調，末期病人及家屬身心靈的整體性照顧，不是勸對方放棄治療，更不是負面消極的照護，除了讓病友可以減少恐懼外，也讓病友有機會好好交代後事，對病友與家屬進行心理建設，甚至包含病友過世後的輔導，進行全方位照護。