恩主公醫院1999年開啟與越南河內越德醫院的醫療合作,繼之有台大醫院,新光醫院,長庚醫院等的合作支援。亞東醫院於2011年6月20日與越德醫院簽署合作備忘錄,開啟另一新頁,期待更輝煌的成果。
見證簽約
越德來台受訓人員歡迎老朋友。
越德醫院老院長Do Kim Son(中立者)。
下龍灣(Ha Long Bai)
下龍灣(Ha Long Bay)
學醫與學佛,護生與護死。悲智願行, 隨緣奉獻。 COMPASSION,WISDOM,DEVOTION。TRUTH。 URL: http://www.lotus.org.tw E-mail: lotus@lotus.org.tw 蓮花基金會電子發票愛心捐贈碼885814 RONG-CHI CHEN, MD, PhD, FANA
恩主公醫院1999年開啟與越南河內越德醫院的醫療合作,繼之有台大醫院,新光醫院,長庚醫院等的合作支援。亞東醫院於2011年6月20日與越德醫院簽署合作備忘錄,開啟另一新頁,期待更輝煌的成果。
急診室的春天
陳榮基
四十多年前,當我還是住院醫師時,如果急診室接到車禍頭部外傷的病人,症狀顯示可能有硬腦膜內外出血,縱使沒有神經外科的醫院,一般外科醫師都可以鑽開頭顱引流積血,救活病人。現在同樣的病人到了急診室,首先要做CT確認顱內血腫的存在,找來神經外科醫師,確定術後有加護病房可以住院,才會開刀救治病人。否則選擇轉院治療,而病人就可能因為長途轉院而耽誤了搶救的契機。邱小妹的被從台北市轉到台中縣梧棲,就是這種醫師及醫院因怕醫療糾紛纏身,使出「轉院絕招」的不幸後果。
醫院評鑑要求(評鑑項目2.4.1):急診人力配置,「每天24小時至少有1名專科醫師或資深住院醫師值班。」再加上配置一名有資格的護理人員及行政人員,且都要每天三班有人輪值。偏遠地區的小醫院(小的地區醫院),因為病人數很少(健保給付又低),根本無力支撐符合標準的急診室設施,只好不設急診服務了。鄉下人急診只好遠道跋涉到都會區的大醫院,區域醫院或醫學中心了。
相反的,醫學中心常常急診室爆滿,經常有一百床的等候住院的病人躺在觀察床上,無法消化。使急診室嘈雜擁擠,不好處理,當然就可能無法妥善的照顧每一個病人。更弔詭的是,在醫護人員忙得團團轉的急診室中,居然還有一堆病人坐在候診椅上,等候叫號應診。這些候診的病人,看起來很像一般門診病人,似乎沒有到急診湊熱鬧的必要,但是醫院說:「我們不能拒絕來診病人!」只好給病人一個號碼牌,等候急診醫師慢慢消化病人了。
以上的困擾,很多人都說無解!首先必須合理的減少醫療糾紛的壓力,讓醫師可以充分發揮救人第一的天職,而不是凡事先考慮如何避免挨告,處處以「防衛性醫療」優先。其次,為了解決偏遠地區沒有急診服務的問題,可否適當的減少評鑑標準的要求,譬如,鄉下小醫院的人力配置,只要求醫院應有全院性值班主治醫師,必要時可以應召到急診室診治病人,而不必「每天24小時至少有1名專科醫師或資深住院醫師值班。」(目前這種小醫院根本沒有住院醫師。)
相反的,對於動不動就到醫學中心急診的病人,可以根據檢傷分類的等級的不同,收取不同的部分負擔,譬如檢傷分類5級的病人(可以去門診的病人),部分負擔的自負額可增加到2000元。以嚇阻輕症急診,減少急診室的壓力,騰出更多精力照顧好重症病人。至於如何解決上百床的候床病人,恐怕只有提升附近的區域醫院的醫療照護品質了。衛生署似可輔導醫學中心幫忙附近的區域醫院甚或地區醫院,以建教合作的方式,逐漸提升後者的品質,讓病人可以放心的直接到區域醫院急診,或放心的被轉到區域醫院住院。
(本文原載於健康世界雜誌2011年7月)
台灣還可能培育有愛心的好醫生嗎?
賴其萬
最近一個星期六上午我到中山醫學大學參加「疾病、誤解與社會偏見」的最後一堂課。這門課是希望讓醫學生認識一些在台灣社會遭受誤解與歧視的疾病,並透過與這種病人的接觸,了解他們與家人的感受,從而激發學生對病人的同情與關懷。楊仁宏院長更別出心裁地邀請台大戲劇系朱靜美教授加入教學,而在期末由學生分組演出自編、自導、自演的短劇。想不到,這些踏入醫學不到一年的學生,居然演活了罹患癲癇、愛滋病、漢生病的病人與家屬的感受,讓我感動不已。當天下午,我有幸旁聽趙可式教授、黃曉峰醫師兩位安寧照護推手與該校五年級醫學生談「醫病溝通」。當這兩位老師問同學,為什麼需要與病人與家屬溝通時,居然有一位同學回答說,「要解釋清楚,才不會被告。」早上一年級「學弟」的感性表現與下午五年級「學長」的冷漠回應,是多麼強烈的對比。
一星期後的週末,我在台大醫學院參加了教育部顧問室四年來推動醫學人文教學的成果發表會,看著滿堂的醫學院老師犧牲多少週末,參加教學工作坊、課程講習,為醫學生設計了多少精采的人文課程,編撰了多少醫學人文的教材以及設計了內容豐富的救災、服務學習,當天與會的師生都因為這些團隊的互動與付出而深受感動。
然而當我走出醫學院的象牙塔,我看到的卻是社會大眾與日俱增的仇醫心態,迫使有些醫師因應病人不合理的態度,開始以「保護自己為先」的方式對待病人,而這種「身教」對學生的影響,也難怪高理想性的「愛心」會不知不覺地蛻變為「才不會被告」的自我防衛。
我衷心地希望媒體能持衡地報導醫療新聞,縱然有些醫界敗類的行徑令人齒冷,但也不應該不成比例地渲染少數醫院、醫師的不良行為,而漠視更多好醫生的感人義行,導致嚴重影響社會大眾對醫院、醫師的信任。同時我也希望政府能對醫院、醫師提供安全保護,而立即停止急診處的暴力事件以及醫療糾紛的不合理處分。如果無法讓醫生享受到「助人」的職業所帶來的溫馨與尊嚴,我們在學校一廂情願的努力,是很難培育出視病猶親的好醫生。 (作者為醫師)(本文原載於2011年7月4日自由廣場
日昨在新竹市證善堂(興南街4號)與竹中老同學黃益田博士(桃園區農業改良場副場長退休)夫婦(夫人為內人竹女同學)邂逅,承贈大作<花之吟詠>,讀之如花如詩又如禪。謹錄黃兄詩三則供賞:
黃香蓮歌仔戲團-江南第一風流才子
「但願老死花酒間,不願鞠躬車馬前。」明朝江南四才子之首唐伯虎,貌比潘安,才如子建,弱冠高中解元,名動天下,王公貴人求之不得,卻為三笑傾城的美婢秋香,甘願入華太師府為僕,是桃花痴?還是佯狂避世?眾才子如何助他贏得美人歸?
睽違舞台十年的知名歌仔戲小生黃香蓮,風流倜儻的才子形象,深植觀眾心底,在國立臺灣傳統藝術總處籌備處的力邀下,將於中華民國建國一百年率領老班底重返舞台,不僅重新演繹她最為人喜愛的經典角色-「江南第一風流才子」,更將與【臺灣國家國樂團】合作演出,豐富的音樂性搭配層次分明、節奏輕快的劇情,將讓人重溫黃香蓮瀟灑的才子風采。
演出團體:黃香蓮歌仔戲團
演出地點:台北•城市舞台(台北市八德路三段25號)
領銜主演:黃香蓮、小咪、石惠君、呂雪鳳、張孟逸
演出時間:
9/15(四)- 晚上19:30
9/16(五)- 晚上19:30
9/17(六)- 晚上19:30
9/18(日)-下午14:30
票價:3200元 2400元 1800元 1200元 600元 (五種)
★ 如訂購數量達到20張,可以打九折 ★
兩廳院系統可以購票
2001/05/01登載於自由時報自由廣場
Dear all,
這本《安寧舵手─陳榮基化醫為愛的生命故事》已經正式出版,沒有放在一般書局通路販賣,所以必須跟周大觀基金會購買,本書版稅全部捐贈作全責護理基金,因此套句陳光明醫師的話:「大家一定要來買書啊!」也請大家協助做宣傳一下吧!
購書資訊:http://www.ta.tw/book/j1_45.html
曉明
11/04/16公視新聞熱愛生命獎頒獎
點選以下you tube影片
http://www.youtube.com/watch?v=kOz7t6wLWN0&feature=player_embedded
2011/04/16公視新聞熱愛生命獎頒獎
請點選以下you tube影片
http://www.youtube.com/watch?v=kOz7t6wLWN0&feature=player_embedded
中華日報醫藥網
Http://care.cdns.com.tw/20110417/med/jkbj/733780002011041620200791.htm
陳榮基獲頒熱愛生命獎章
《2011/04/16 20:20》
周大觀基金會昨日頒發全球熱愛生命獎章給安寧舵手陳榮基醫師。(記者關嘉慶攝)
記者關嘉慶/台北報導
周大觀基金會昨日頒發全球熱愛生命獎章給安寧舵手陳榮基醫師,以肯定他對全責護理、關懷臨終、安寧療護、生死伴行的醫療奉獻。
陳榮基醫師從台大醫院神經科教授主任、醫療副院長、恩主公醫院創院院長到台灣安寧照顧協會理事長、消費者文教基金會監事長、蓮花基金會創會董事長,長達半世紀的醫療奉獻、醫佛合一的大愛,感動周遭無數人;最為人津津樂道的,就是他對於「安寧緩和醫療條例」立法的催生。
安寧緩和醫療條列的立法是在 2000年時通過,陳榮基是全台第 1位簽訂安寧緩和醫療者;他說,安寧緩和醫療是針對末期病人,需由 2位專科醫師確認,且經自己親自簽訂 DNR,即可不電擊及不插管急救, 2002年時曾經修訂,病人有簽訂 DNR,即使插管,也可拔管, 2010年時又再修訂,則是家屬可代為簽訂安寧緩和條列,但須配偶、孩子及孫子 3代同意,且需醫院倫理委員會通過。
陳榮基表示,安寧緩和醫療是由馬偕醫院在 1990年最早引進,由於當年創辦蓮花基金會,為了要協助佛教徒安詳往生,走時沒有痛苦,因而也在 1994年時,於台大醫院也開始有安寧緩和醫療。
陳榮基並指出,安寧緩和醫療會受到阻力,則是有醫師對病人的不敢放棄,以及親人不敢放棄,醫師會認為要醫生,不是醫死,親人則會認為不搶救就是不孝。
所以,陳榮基再次呼籲,希望民眾能對安寧緩和醫療有所認知,能夠及早簽訂安寧緩和醫療;他並表示,對未期病人人性化照顧,就是要讓病人能安詳往生,其實,大孝與大愛不是要拼到底,是要協助家屬能面對與接受親人的安詳往生,可以給家人減少很多困擾。
都會掃描-陳榮基獲周大觀獎
2011-04-17
中國時報
【本報訊】
新北市:三峽恩主公醫院陳榮基醫師,因長期鼓吹醫院設立「安寧病房」床位,昨日獲頒周大觀文教基金會第十一屆全球熱愛生命獎章。
[自由時報]
安寧舵手陳榮基 獲熱愛生命獎章 (自由時報100.4.17)
周大觀文教基金會昨日頒發「全球熱愛生命獎章」給陳榮基醫師,昨日陳榮基並發表新書。(記者方賓照攝)
〔記者湯佳玲/台北報導〕「安寧舵手」陳榮基醫師學佛為愛,積極推動臨終前緩和醫療病房,並在任職恩主公醫院院長時,完成全台全責護理成功首例,昨獲得周大觀文教基金會頒發全球熱愛生命獎章。
今年七十三歲的陳榮基說,小時候家境貧困,母親曾抱著他想送給別人收養,來回踱步間走到一個算命攤前,半仙告訴他母親:「再苦還是要把這孩子帶在身邊,他將來的前途無可限量…。」
陳榮基兒時成績名列前茅,更是演講比賽常勝軍,他最棒的回憶莫過於擔任童子軍,因為可以離開家,到各處旅行。「全省童子軍大露營」讓他露營過彰化八卦山、嘉義阿里山與台北碧潭等,也讓他習得求生技巧及開啟助人的善心。
篤信佛教的陳榮基,在台大就讀大二時,為獲取獎學金,報名參加佛經閱讀心得比賽,是他學佛的敲門磚;陳榮基也與同學自組學佛社團「晨曦社」,成為第一屆會員。
陳榮基在台大醫院服務三十二年中,於院內開辦佛堂、臨終助念室及緩和醫療病房,並於兩千年積極參與完成「安寧緩和醫療條例」立法,賦予國民臨終時可以選擇不要施行心肺復甦術急救的權利。
任職恩主公醫院創院院長期間,陳榮基更招募了三峽、鶯歌地區的家庭主婦以及病房志工,訓練他們擔任病患助理員,代替昂貴的看護,減輕病患經濟負擔,成為台灣全責護理醫院的首例,更讓國外醫院慕名來實習。
周大觀基金會創辦人周進華表示,不論是安寧舵手陳榮基,還是在關島懸壺濟世的陳光明,台灣醫師慈悲奉獻的信念令人感佩
安寧舵手陳榮基獲熱愛生命獎
http://hichannel.hinet.net/player/radio/indexll.jsp?radio_id=207
更新日期:2011/04/16 15:25中廣新聞
周大觀文教基金會今天頒發陳榮基醫師熱愛生命獎章。肯定他對全責護理、關懷臨終、安寧療護、生死伴行的醫療奉獻。
基金會指出,陳榮基醫師過去積極參與完成〈安寧緩和醫療條例〉立法,賦予國民臨終時可以選擇不要施行心肺復甦術的基本人權。他也積極提升國內神經醫學的研究,在台大醫院及醫學院促成神經精神科分成神經科與精神科,奠定神經科學在我國診療及醫學教育的獨立發展,也使教育部確立神經醫學教育專科課程。
另外陳榮基在任職恩主公醫院創院院長期間,招募了三峽、鶯歌地區家庭主婦以及病房志工,提供必要的訓練,讓這群紫衣天使擔任病房的病患助理員,完成台灣全責護理成功的首例,讓越南首都越德醫院等國外醫院慕名而來,每年派員觀摩實習。
安寧舵手陳榮基今天從他的恩師陳光明手中接過生命獎章,他並且和有關島史懷哲之稱的恩師陳光明共同出版了《安寧舵手陳榮基化醫為愛的生命故事》VS《孤島叢林醫生之回憶錄》兩本新書。
[公視新聞]
安寧療護舵手 陳榮基獲生命獎章 http://web.pts.org.tw/php/news/pts_news/detail.php?NEENO=176104
今年獲得周大觀全球熱愛生命獎章的是國內安寧病房的重要舵手、前恩主公醫院院長陳榮基,17年來,不停為國內的安寧療護奔走,也在2000年共同催生國內的《安寧緩和醫療條例》立法,陳榮基認為,真正的大孝大愛,就是讓病患能安祥的走。
抱著重達八公斤的獎座,前恩主公醫院院長陳榮基的心情只有滿滿的感恩,17年來,努力推動國內的安寧療護,是國內安寧病房的重要舵手。
1991年,天主教馬偕醫院帶頭引進安寧病房,1994年,篤信佛教的陳榮基創立慈光佛學社,想要幫助出家人和佛教徒能安詳的往生,於是開始為國內的安寧療護奔走,2000年也共同催生了《安寧緩和醫療條例》的立法,這條漫長的路上,曾經擔任台大醫院護理部主任的太太周照芳是他最重要伙伴。
巡房時陳榮基總喜歡和病患閒聊幾句,他擔任恩主公醫院院長期間,有感於家屬照顧病患,還得雇用看護,每天2200元的看護費用,一個月下來相當可觀,和太太規劃了『全責護理』的制度,病患由醫院全責照顧,家屬每天只要分擔400元左右的費用,是國內第一家實施全責護理的醫院。
目前陳榮基也希望健保局和勞工局支持『全責護理』的計畫,減輕家屬沉重的經濟壓力,推出新政策一開始總是困難重重,但陳榮基和太太不放棄,手牽手、希望能共同改善台灣的醫療環境。記者 林欣儀 林國煌 台北報導
(2011-04-16 20:00) 公視晚間新聞
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/6277365.shtml
全責護理/住院日付100元 免請全天看護
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2011.04.16 02:13 pm
陳榮基倡全責護理
生病住院聘請全天看護,平均一天得花2300元,對病家負擔沈重。前恩主公醫院院長陳榮基今天向衛生署提出「全責護理」概念,希望健保局、勞工局給付部分費用,讓病患家屬未來只要日付百元,就能獲得貼心照料。
全台多家醫院陸續推動
衛生署護理及健康照護處處長鄧素文指出,除恩主公醫院外,台大雲林分院、台北市立聯合醫院,以及署立花蓮醫院等八家署醫都已陸續推動「全責護理」,減輕患者家屬負擔。因各地薪資結構、合聘人數不一,每天分擔費用約500元至700元,如共聘的患者較多,只需日付300元至400元。
衛生署樂見 不排除補貼
鄧素文樂見全責護理制度推行,但被問到是否由政府來支付部分費用,態度就顯得保守,表示涉及健保經費支用,程序相當繁複,還需要進一步討論。但未來如有足夠預算,不排除給予適當補貼。
陳榮基今天領取「周大觀全球熱愛生命獎章」時指出,恩主公醫院是全國第一家實施「全責護理」制度的醫療院所,由醫院聘請受過專業訓練的病患助理員,每人照護四至五個住院病人,減輕家屬負擔。目前看護行情,白天日薪約1000至1200元,全天候照護約2000至2300元;如果住院超過一個月,病患家屬可能得付上五、六萬元。
陳榮基指出,他以前在台大醫院服務時,看過許多令人鼻酸的案例。為了照顧住院病患,家人借錢聘看護,等病人出院,家屬也欠了一堆錢,經濟壓力非常沈重。因此他想出「全責護理」概念,由醫院聘請護士及病患助理員,每個住院患者平均一天只需支付400元,大大減輕家屬的壓力。
陳榮基盼納健保給付
多年來,恩主公醫院「全責護理」贏得許多病患及家屬肯定。陳榮基希望,健保局、勞工局能支持「全責護理」計畫,由健保局給付200元、勞工局分擔100元,家屬就只要支付100元。
周大觀基金會創辦人周進華感同身受,將支持努力催生。他指出,周大觀生前住院一年半,光是看護費用就是一筆龐大負擔,如每家醫院都能推動全責護理,衛生署分擔部分費用,將是全民之福。
鄧素文指出,一個病患聘用一個看護費用當然驚人,「全責護理」採取「共同聘用」精神,多人合聘一名照顧服務員,平分費用。
【2011/04/16 聯合晚報】@ http://udn.com/
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