如何改善健保的分級醫療及節省浪費
分級醫療制度,可能是節省資源浪費及改善大醫院過度擁擠的比較有效的方法。健保規劃之初,本來就擬利用不同比率的「定率部分負擔」,希望可以鼓勵小病看厝邊開業醫師或小醫院,大病才「轉診」到大醫院的設計。當時已協商到部分負擔在開業醫5%,地區醫院10%,區域醫院20%,醫學中心30%的定率制度。不幸啟動時被醫師公會全聯會LOBBY立委,修改為醫學中心50%,九家醫學中心無法接受,宣稱不加入健保。衛生署被迫改為開業醫免部分負擔,地區醫院50元,區域100元,醫學中心150元的「定額部分負擔」。在當時150元很多人負擔得起,遂造成門診病人紛紛湧向大醫院!
今後如果要改回比較有效的定率制,就必須修改健保法,把醫學中心的部分負擔改回30%,讓衛福部可以改採原先規劃的定率部分負擔,希望可以鼓勵小病看厝邊開業醫師或小醫院,大病才「轉診」到大醫院的原始設計。
醫師公會應該支持衛福部修法。
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