*安寧 非自願 CPR可以說不

中國時報 2007.11.24　
安寧 非自願CPR可以說不
黃天如／台北報導

台灣安寧照顧協會調查，國內簽署拒絕心肺復甦術（Do no resuscitation，ＤＮＲ）者，七年僅七千人；去年起衛生署推動健保ＩＣ卡安寧緩和醫療意願註記，但至今僅一成醫院病歷系統能夠讀取該項註記並提醒主治醫師，另只有五成醫院提供民眾查詢ＩＣ卡是否完成註記的服務。
許多醫療單位，並未讓病人獲知安寧醫療的相關訊息，甚至若有民眾已在健保ＩＣ卡簽署ＤＮＲ，但仍可能因急救的醫師未細查，而對病人採取積極性的急救，致病人受苦。
安寧照顧協會法律顧問陳凱平強調，雖然還沒有實質案例，但若患者確實已簽署「選擇安寧緩和醫療意願書」，醫療院所卻違背其意願施予心肺甦術（ＣＰＲ），可能將衍生法律責任。
台灣安寧療護推手，恩主公創院院長陳榮基昨天表示，ＣＰＲ乃六0年代以來發展的高科技醫學，主要是搶救因溺水、電擊、車禍或急性心臟病發作之急性心肺終止（心跳停止或呼吸停止）病患生命的險招。然而，ＣＰＲ或許能將急性病患救回，有時卻會把病患「救」成生不如死的植物人。
陳榮基強調，ＣＰＲ不能「救治」任何慢性不治的末期病人，但為了「盡人事」，國內絕大多數癌症末期、重要器官衰竭、愛滋病或運動神經元萎縮末期的病人，在臨終前都要受盡ＣＰＲ的折磨。
但因沒有患者本人或家屬的ＤＮＲ同意書，即使明知患者的死亡已不可挽回，醫師基於倫理與法律，亦不敢放棄各種急救手段。
陳榮基難過地說，國內多數重症病患都是在沒有家屬陪伴的冰冷加護病房孤單死去，還有年邁及骨癌患者因為ＣＰＲ壓胸動作，當場被壓斷好幾根肋骨…，最後還是死亡。他呼籲，如果本人確有ＤＮＲ意願，就應趁年輕健康盡早簽署。( 在地新聞｜大台北 )
引用網址：http://blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=wangkwo&aid=1399003
早點簽署DNR意願書(預立選擇安寧緩和醫療意願書)(參考08/03DNR意願書)，寄給台灣安寧照顧協會www.tho.org.tw，登錄於健保IC卡，可以為臨終安祥往生增加一份保障。