護理人力政策整備12項策略計畫(文:蔡淑鳳司長)
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疫後護理人力議題再度引起社會高度關注,也帶動護理人力的突破性投資整備。今年5月啟動護理人力政策整備計畫,透過各層面與管道廣泛收集意見,包括:(1)總統府、行政院、考試院、衛福部、考選部、教育部、國防部、退輔會等跨部會協力;(2)護理學校、醫院管理、護理團體、工會代表等三班護病比共識會議;(3)立法委員召集跨護理專業團體的公聽會、記者會等;以及(4)醫院護理調查、護助e起來平臺護理社群線上問卷等。
2023年9月28日行政院第3873次會議核備了「護理人力政策整備12項策略計畫」,儘管過程經歷許多轉折,但最終還是在陳建仁院長的決策下通過核備。這項計畫每年所需的經費約為180億,並需跨部會協力辦理。接下來,將透過投資護理人力培育及留任的奬勵與建立規範機制,促成資源到位,達成2030年需增加5-7萬護理人力,以確保病人安全、護理留任、醫院永續及全民共好的目標。
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🟦12項策略計畫包括:
一、職場改善:
(1) 實施「醫院全日平均護病比」改為「三班護病比填報」:本項措施已於2023年 8月實施,有助於各醫院自我檢視人力準備及進一步為三班護病比標準達成共識,建立以實證為基礎的公共討論機制。
(2) 於2023年底完成三班護病比標準訂定:三班護病比已在2023年7月就5個版本與相關團體代表進行討論。將再加入7-8月三班護病比填報數據,並估算工作負荷比例與護理時數等資料供各界參考,有利最適共識決定。
(3) 推行護理友善職場典範獎勵:此獎勵將直接給予護理人員。評選指標如:成立由超過50%直接照護護理人員組成的醫院友善護理委員會、空缺率、離職率等,屆時將擴大公共討論,擇定以護理人員在乎的指標作為推薦標竿參考。
(4) 鼓勵智慧科技應用:例如導入智慧病房與智慧護理行動車等,以減少護理工作流程中的行政工作與文書作業,提升照護的安全性和效率。
(5) 建立護理新手臨床教師制度:為緩減新任3個月25-30%護理離職率,優先獎勵資深護理師回流,成為護理新手1年的臨床教師(mentor),建立醫院護理新手臨床教師培訓制度。估計每年約需1,000位臨床教師(每年新人約5,000位,以1:5計算),臨床教師將不計入護理照護人力。
(6) 逐步全面推動住院整合照護計畫:建立護理佐理員(nurse aid)制度,讓尚未通過國考的準護理夥伴(每年約有6,000位) 加入醫院住院整合照護(Skill-Mixed)計畫。醫院照護分級分工,提升醫院照護效率,也有助其下一次的證照考試。
二、薪資改善:
(7) 補助護理人員夜班費獎勵:目前各醫院病房護理人員80%以上需輪值三班,經衛福部醫院護理人員留任調查顯示,約87%護理人員支持夜班費獎勵有助護理人員留任及提升薪資,另80%認為三班護病比有助留任。為了讓合理三班護病比可儘早推動,夜班費奬勵是除醫院原有的夜班費外,額外由政府補助護理人員,如護理人員未獲得津貼,護理人員可上護理職場爭議通報平台進行申訴。
(8) 獎勵醫院推動三班護病比達標:考量醫院三班護病比需增聘護理人力,未來將採取「先達標先獎勵」,以促進三班護病比政策推動,合理醫院護理工作負荷及病人安全。
(9) 增加公職護理師比例:經調查公職護理師相對薪資較高、留任較佳,透過政府提升現有公職護理師比例,以提升整體護理市場的薪資和福利,留任護理人員。
三、人才培育:
(10) 增加護理師國考次數:自2023年11月,考選部將護理師國家考試增設1次,並將所有應試科目試題調整為 50 題,強化試題品質與臨床應用一致性。
(11) 建立跨部會護理教考用協力整合平台:建立護理人力教考用常態監測機制,提供護理人力教考用決策參考。
(12) 教育部增加護理人員培育:因應人口老化之中長程護理人力需求,教育部自2024年起增加投資10%護理人力培育員額,預計2030年,護理人力可增加約10,000名。
護理人力攸關全民健康甚鉅,接下來,我們依行政院核備之護理人力政策整備12項策略計畫,積極爭取預算經費,以強化台灣護理人力體系,精進我國醫療照護之韌性。
CATEGORIES護理新知
TAGS護理
By AdministratorOn 2023-10-19
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