恭喜蔡英文總統五月連任就職。蔡總統第一任的副手是陳建仁公衛博士,第二任副手是賴清德醫師。相信這個政府一定有心使我國的醫療環境更加改善,永續經營,造福全民。茲提供下列幾點建言給新政府:
1.免除醫療糾紛的刑事責任
台灣的醫療糾紛常是民刑雙訴,讓大家錯以為台灣的醫師很會“犯罪”。也造成醫界的“防禦性醫療”行為,無法放手醫治服務病人,受害的還是病人。多年以來,已逐漸透過教育與法律的修改,減少了刑事訴訟。但還要繼續努力,免除刑事訴訟的行為。
2.杜絕醫療機構的暴力糾紛
早年的醫療糾紛,會有聚眾到醫院門口吵鬧,甚至抬棺抗議。或者找流氓或民代來“協調”或“脅迫”的。現在醫院可以要求警察依法取締,已經很少看到了。但是偶爾還會出現對醫療人員的暴力行為。雖然醫療法第24條規定:『任何人不得以強暴、脅迫、恐嚇、公然侮辱或其他非法之方法,妨礙醫療業務之執行。』但是還是有待教育及公權力的有效運作,才能消除暴力行為。
3.普及住院全責護理友善照護,減輕病人負擔
4.普及安寧緩和醫療的機構,並齊一照護品質水準
5.促進生醫科技的發展,造福全民
生醫科技的研究與應用,是這一世紀的重大發展,很多國家都在努力,台灣醫療當然不能落後。鄰國日本科技發展都市的模式,可以作為我們學習的對象。
6.維護全民健保的永續經營
台灣全民健保是世界一流的成就,維護全民健康,功不可沒。但是因為制度推行的缺失,面對老年人口的增加,與醫療科技的進步所帶來的費用的成長,加上使用者(病人)與醫療提供者(醫師)的濫用資源,常常面臨入不敷出的局面。應該將目前實施的部分負擔的定額制度,改為原先設計的定率制度,以杜絕浪費,健保署也有「使用者付費」的「部分負擔」改革構想。期待上級給予支持,大家全力維護健保的永續經營。
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