顛頂之疾

健康世界〔108年2月號〕顛頂之疾／陳榮基

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癲癎是一種陣發性，一過性的腦機能紊亂的現象。既是一種症狀，也是一種疾病。它有三個特性：1.間歇性或陣發性；2.短暫性或一過性；3.刻板或一致性（每次發作的過程都大致相同）。發作形式多樣，可簡單分類為大發作、小發作及局部性發作。最為一般人所熟悉的是突然喪失意識昏倒，全身抽搐的大發作。一般在數分鐘內停止，逐漸恢復意識。 希臘人在兩千多年前，醫聖希伯克拉底的時代，認為癲癎是腦的疾病(Epilepsy is the disease of the brain)。 中國的黃帝內經，將此病稱為「顛疾」，顛是指頭頂，顛疾指「頭首疾病」。可能是當時的中國醫界認為它是「顛頂之疾」，也就是頭部的疾病。後來加了個山字首成為「巔疾」，更凸顯是頭頂的病，也就是腦的病。以後被改成「疒」字首，成為「癲疾」，就加進了不幸的「瘋癲」的意涵，而被誤認為是「精神病」的一種。可能為了表示它是間歇性的疾病，在癲字後加上病部首內加間字成為「癲癎」 （讀為ㄉ一ㄢ ㄐ一ㄢ/dian jian），清康熙字典以後被改成內加閒字的「癲癇」（讀為ㄉ一ㄢ ㄒ一ㄢ2/dian xian2）。也有稱「癲痫」。以此病間歇發作的特性，用原來的「癲癎」，可能比用「癲癇」更貼切。 不論用癲癎或癲癇，都被冠上了負面的含意。而使病人不論就學或就業，乃至婚姻，都可能受到歧視排斥。 2014年曾有牙醫師頭部受傷，當場發生全身抽搐的症狀，被媒體渲染成癲癇發作。緊接著，居然有地方衛生局尚未查明真相，就發表：『要引用《醫師法》第8條之一項「罹患精神疾病者」不適從醫。』引起台灣癲癇之友協會的聲明抗議。 其實，醫療專業人士都應該了解，癲癇只是腦的疾病的一種，與心肺肝腎疾病沒有不同，更不是「精神疾病」，不應該受到歧視。精神病都不該受到歧視，何況是癲癇！癲癇跟頭痛、腦中風、巴金森氏病等，都是頭或腦的疾病，都應該得到周圍人士的關懷與協助，而不必另眼看待。古今中外還有不少名人，如蘇格拉底、凱撒、梵谷、洪秀全等，都是癲癇病人。他們對人類歷史的貢獻與影響，是我輩所望塵莫及的！ 我們每一個人，如果活得夠老，都有機會變成癲癇病人！請大家尊重與保護你身邊的癲癇病人，維護他們就學與就業的權益，讓這個世界更美好！近代醫學的進步，已經可以治療大部分的癲癇病人，我們更應該協助病人獲得最好的醫療與生活環境，發揮他們的潛力，貢獻社會。 台灣癲癇之友協會於去年十月舉辦「聚集不一樣，成就大力量；超越癲癇，精彩生命」音樂會，很多癲癇病友，不但展露出令人讚嘆的音樂才華，也敘述他/她們成功的事業及在不同領域對社會的精采貢獻！我們可以看到病友家長的欣慰，也感受到所有聽眾或工作人員的讚嘆。除了醫療人員的努力，更重要的是社會環境的包容與支持，讓很多肯努力的人，都有成功奉獻的機會及快樂的家庭生活。